Президент России Владимир Путин, выступив с посланием Федеральному собранию, обозначил ключевые направления работы для исполнительной и законодательной власти. Речь, в частности, идет о мерах финансовой помощи многодетным семьям, борьбе с бедностью, расширении действия программы “Земский доктор”, позволяющей специалистам старше 50 лет получать при переезде в малый город или село единовременную выплату. Кроме того, президент предложил правительству утвердить высокие стандарты «Бережливых поликлиник» и в 2020 году перевести на этот режим все детские поликлиники.

Что касается «Бережливой поликлиники», то это совместный проект Министерства здравоохранения и “Росатома”, который начал реализовываться еще в 2016 году по инициативе Сергея Кириенко. Его суть в том, чтобы внедрить инновационное администрирование, применяемое в “Росатоме”, в амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения. Например, в рамках проекта оптимизируется работа регистратуры медучреждения с учетом современных стандартов информатизации, внедряется электронная очередь, врачи освобождаются от бумажной работы, улучшается эргономика на рабочих местах медперсонала. Меняется логистика: разводятся потоки здоровых посетителей, которым нужны только справки, и болеющих. Все это позволяет упростить запись к терапевту, в несколько раз сократить очереди и обслуживать гораздо большее число пациентов. За прошедшие годы проект хорошо себя зарекомендовал, поэтому логично, что президент дал поручение постепенно перевести на этот стандарт все поликлиники, начиная с детских, где эта работа должна быть завершена уже к 2021 году.

Что касается программы «Земский доктор» и единовременных выплат врачам и фельдшерам, которые готовы переехать в малый город или село, то это действующая программа, выплаты по ней проводились и ранее, но существовали возрастные ограничения: участниками могли стать специалисты не старше 50 лет. Президент предложил снять этот лимит, чтобы опытные врачи и фельдшеры при переезде также имели право на выплату. Однако не думаю, что это эффективная мера. Как показывает практика, наиболее склонны к такому переезду – легки на подъем – именно молодые специалисты, как правило, не обремененные семьей, которым необходимо получить определенный опыт работы. Людям же в возрасте сделать это будет значительно сложнее даже в психологическом плане. Кроме того, выплаты – это хорошо и правильно, но большую проблему представляет отсутствие в малых городах и селах бытовых и профессиональных условий, к которым врачи и фельдшеры привыкли в больших городах. Как правило, опытные специалисты решаются на переезд только от безысходности, если не могут найти работу по месту жительства. Гораздо более распространен обратный случай – отток профессионалов из сельской местности в города: там большая зарплата, лучшая инфраструктура, условия для жизни, для образования детей, проведения культурного досуга и так далее.