Причина распространения вируса в домах престарелых – это компактное проживание
Учреждения социальной защиты оказались наиболее уязвимыми в ситуации распространения опасного вируса. Как пишет «Коммерсантъ», в апреле власти сообщали о заражениях коронавирусом в домах престарелых и интернатах в 16 регионах РФ. Одна из проблем, с которой сейчас сталкиваются учреждения, – острая нехватка персонала.
Дома с компактным проживанием достаточно большого количества людей (бывает 150–200 человек), часть из которых обычно находятся в лежачем состоянии, а часть – обслуживают себя самостоятельно, – это типичные для нашей страны дома-интернаты для людей старшего возраста. В последнее время были приняты решения на перспективу: Министерство труда и социальной защиты провело соответствующий конкурс архитектурных работ с предложениями перевести строительство домов для проживания людей старшей возрастной группы в небольшой формат. Такие дома в основном похожи на те, которые были уже построены в экспериментальном виде в некоторых регионах (в Подмосковье и Воронежской области).
На будущее выбрано 10 типовых проектов – малокомплектные дома. Это дома с разнесенными по территории коттеджными постройками, с обязательным земельным участком, где могут размещаться прогулочные пешеходные дорожки, где можно сажать цветы, садовые культуры и так далее. Это такой типовой проект, и регионы его уже начали применять. Более того, Минтруд, который теперь финансирует такого рода строительство, не утверждает финансирование других проектов. По старым проектам достраивается ряд учреждений социального назначения, но все новые будут закладываться на принципиально иной основе. Об этом заявляла и вице-премьер Голикова, и предыдущий министр Топилин. Сейчас уже абсолютно все понимают, что строить нужно по-новому. Но это будущее.
Что касается нынешней ситуации, то причина распространения вируса в таких домах вполне понятна: компактное проживание. Сотрудников в таких учреждениях всегда не хватало, поэтому социальным службам в этой части надо помогать. На федеральном уровне президент на недавней встрече с губернаторами заявил об этой поддержке – о дополнительных выплатах работникам социальных служб, которые как раз работают в этом направлении; а там, где эта работа сочетается с работой медперсонала (а она во многих случаях сочетается), доплаты, о которых было объявлено, пойдут из федерального бюджета. Поэтому не надо сомневаться: этот вопрос находится под пристальным вниманием. Это действительно объекты особого внимания.
Я лично еще совсем недавно посещал ряд таких объектов в Курской области, в частности в Солнцевском районе. Там действительно не очень простые условия, но как раз мне показывали реконструированный этаж, который отвечает всем требованиям: санитарно-эпидемиологическим, здравоохранения и безопасности. Это первый этаж, и все пути эвакуации, современные средства оповещения, вся бытовая система: кухня, столовая, душевые – все есть. То есть там, где пока невозможно построить новые здания, реконструкции подлежат уже имеющиеся объекты. Из режима четырехместного варианта проживания они переходят к двухместным, одноместным. Работа это непростая, большая, и ею надо заниматься.
Замечаю, что в последнее время в регионах стало больше внимания к такого рода учреждениям, происходит улучшение бытовых условий. Что касается рабочих рук, то, безусловно, эта сфера не очень привлекательна для трудовых отношений в силу небольших зарплат, поэтому дополнительные выплаты, которые сейчас пойдут, привлекут персонал. Здесь есть еще одна оставляющая, которая идет из нацпроекта «Демография», в котором есть проект по созданию системы долговременного ухода. Это система оказания помощи на дому людям старшей возрастной группы. Там есть своя система оценок, кому какой вид обслуживания нужен, и на эти цели выделяются достаточно существенные федеральные средства, привлекаются работники из числа местных жителей.
Первый такой опыт мы обсуждали на заседании комитета, у нас были поездки в Рязанскую область, Кострому, Кузбасс и другие регионы, где опыт такого рода длительного ухода уже есть. На базе опыта Рязанской области мы провели соответствующий круглый стол, в котором участвовали представители Тамбова, Воронежа, Костромы, Ярославля. Базовая модель, которая на сегодняшний день функционирует, позволяет не только решать проблемы тех, кто нуждается в этом уходе, но и за счет дополнительных федеральных ресурсов решать кадровые вопросы, привлекая местных жителей.
Так что с помощью двух вышеуказанных компонентов можно решать вопрос, что называется, на будущее. Но в том, что сейчас связано с пандемией, с борьбой с вирусом, конечно, нужны меры неотложного характера, требуется принятие нестандартных решений.