На аутсорсинг в регионах можно передать уборку снега, но не медицину
Губернаторы все чаще отдают важную социальную работу в регионах на аутсорсинг. Сразу в нескольких субъектах для уборки улиц, больниц и даже работы «скорой помощи» привлекаются внешние частные компании.
Аутсорсинг, смещая акцент на техническую сторону проблемы – передачу некоторых функций сторонним предприятиям, чужим юридическим лицам, ничего не говорит о функционировании, проблематике и результатах. В какие-то моменты можно что-то передавать, в какие-то – нет.
Но здесь есть другой вопрос: под этим соусом пытаются навязывать приватизацию сфер, которые не могут иметь никакого отношения к частным пространствам, например, то же здравоохранение. Это не значит, что не может быть частного здравоохранения, сегодня есть все возможности его создавать. Другое дело, что базовые возможности людей должны обеспечиваться именно государством. Они должны обеспечиваться в максимально эффективной форме, то есть государство должно отвечать за качество и эффективность системы здравоохранения.
Все разговоры о том, что частное на аутсорсинге лучше, – это разговоры ни о чем. Конечно, можно подобрать удобный набор критериев, который так или иначе задаст более показательные и выигрышные моменты. Однако все это не определяет собственно здоровье, которое зависит еще от десятка причин. К сожалению, зачастую для государства аутсорсинг – это способ приватизировать, а для частника – получить лакомый кусок. Все остальное – это только обоснование необходимости этой приватизации.
Америка, например, 15 лет назад с утра до вечера обсуждала приватизацию тюрем, школ и так далее. Что-то даже приватизировали, но вопрос изначально находился в ложной парадигме, что формы собственности и некие показатели эффективности дадут экономию бюджету и повысят эффективность отдельных параметров. Но это зачастую никто не проверяет.
Логика очень простая, а разница очевидная: можно передать на аутсорсинг частникам, например, уборку снега в городе, четко прописав механизм и критерии. Но это не должно касаться таких фундаментальных сфер, как здоровье, образование, пенитенциарная система и другие подобные области.