Президент РФ Владимир Путин поручил администрации и правительству рассмотреть вопрос включения суммарного коэффициента рождаемости в качестве одного из KPI для глав регионов. Кроме того, правительство вместе с профильными комиссиями Госсовета должно рассмотреть при участии региональных властей вопросы включения в нацпроект «Семья» мероприятий по созданию семейных многофункциональных центров во всех муниципалитетах и развитию системы предоставления социальных услуг по присмотру и уходу за детьми, пишет Интерфакс.

Как медик в прошлом, считаю, что суммарный коэффициент рождаемости – это не самый объективный критерий для оценки эффективности системы госуправления. Этот коэффициент традиционно высок в республиках Юга России и Юга Сибири, но это прежде всего связано с особенностями этнического менталитета коренных народов. В республиках Восточного Кавказа, в Тыве, Бурятии, Хакасии не завершился демографический переход, хотя коэффициент рождаемости постепенно и снижается. Но губернаторы данных регионов, не прилагая абсолютно никаких усилий, просто получат топовые места по данному KPI.

Намного более справедливыми критериями были бы комплексные, скажем, средняя ожидаемая продолжительность жизни, средняя продолжительность активного долголетия (то есть сколько лет пожилой человек может жить для себя, а не прозябать на диване). Ну и, конечно, коэффициенты младенческой и материнской смертности. Плюс коэффициент естественного прироста населения (он зависит как от рождаемости, так и от смертности).

Конечно, и на все эти критерии оказывают влияние этнокультурные факторы, но в значительно меньшей степени, чем на «голую» рождаемость.

Материнская смертность – это вообще универсальный индикатор, который используется ООН, ВОЗ и многими другими международными структурами, чтобы оценить уровень развития здравоохранения в странах и регионах. Коэффициент материнской смертности зависит почти исключительно от развитости медтехнологий, а также от гигиенических знаний. По-простому: от того, как часто женщина посещает женскую консультацию во время беременности, соответственно, насколько рано могут обнаружить некую патологию беременности.