Все бюджетные места в медвузах могут стать целевыми: будет ли больше врачей в регионах?
Минздрав РФ выступил с инициативой, что все бюджетные места по программам высшего медицинского образования должны стать целевыми. Выпускники будут обязаны три года отработать по специальности под руководством наставника, причем в организации, которая указана в договоре о целевом обучении или участвует в программе государственных гарантий оказания бесплатной медпомощи. За нарушение условий договора выпускники должны будут возместить затраты на обучение в троекратном размере.
Первый заместитель председателя комитета Госдумы по науке и высшему образованию Олег Смолин:
– Многие сравнивают нынешние предложения по целевикам с СССР, но в Советском Союзе система распределения предполагала, как кнут, так и пряник, сегодня же в основном кнут. Это касается, конечно, заявленной суммы штрафа – семьи с достатком смогут ее оплатить, а вот остальных такое условие может просто отпугнуть. Что касается пряника, то тут есть три составляющие: подъемные, служебное жилье или компенсация на его оплату и, конечно, зарплата, которая, если речь идет о селе или об отдаленных районах, была и должна быть выше, чем в городе.
Я напомню об Указе президента № 597, в том числе о зарплатах врачам. Там сказано, что средняя заработная плата таких специалистов должна составлять 200% от средней зарплаты в соответствующем регионе. Он фактически не исполняется. А чиновники в регионах придумывают различные средние от дохода коэффициенты, чтобы не платить медикам законные деньги. В итоге почти никто из врачей сегодня не работает по одной ставке.
Председатель Московского научного общества терапевтов Павел Воробьев:
– У нас уничтожены интернатура, ординатуры, субординатуры. Закончил вуз – и фактически сразу начинает лечить людей. Да, в больницах есть главный врач и старшие коллеги, но они же не видят больных, которых этот человек ведет. А он абсолютный недоучка, таких называют босоногими врачами. Не может такой «специалист» лечить самостоятельно, и никогда раньше этого не было, а появилось последние пять-семь лет.
Поликлиники после вуза берут, но они там не очень нужны. А если это отдаленный регион, там юридическое лицо – ЦРБ. А центральная районная больница взять врача сразу на ставку после института вроде как не может.
Адвокат, общественный деятель Дмитрий Аграновский:
– Если говорить о штрафах, то люди 10 раз подумают, прежде чем соглашаться на такие условия (особенно в регионах). Причем это именно те потенциальные специалисты, которые реально могли бы обучаться и потом на что-то серьезное претендовать. Все-таки сделка между сторонами должна быть адекватной, а не такой: если вы не выполните условия, мы обрубим все концы.
А вообще я отношусь к распределению достаточно положительно. Это действительно отработка бесплатного образования, но это ведь еще и первое рабочее место. Для молодого человека – неплохой способ начать карьеру. Дипломированный специалист – это, извините, уже все равно специалист. Да, у него нет опыта работы, но он же практику проходил. И потом он станет работать под наблюдением специалиста, который и должен передавать свой опыт.
Кадровый эксперт, владелец кадрового агентства «Трудовые резервы» Илья Варакин:
– Целевой набор, особенно для регионов, является лучшим решением проблемы, когда мы юридически могли бы привязать человека к выполняемой должности хотя бы на три-четыре года. Тогда мы полностью отключаемся от проблемы дефицита и можем все средства расходовать именно на текущих сотрудников, а не на поиск новых, рекламу вакансий, маркетинговые мероприятия и так далее. Самое главное – мы могли бы заложить стратегию расходования денег, то есть увеличение зарплаты, индексирование, дополнительные социальные бонусы и так далее. Фактически это самая экономичная, самая выгодная система закрытия кадровых вопросов.